Psic. Ximena Madrazo Millán 

Psicóloga Clínica / Egresada de la Universidad Mexicana / Cédula profesional: 11231159

El puerperio, también conocido como postparto, es una etapa de grandes cambios físicos, pero también emocionales para las mujeres. Durante este período, que suele durar aproximadamente seis semanas después del parto, el cuerpo se recupera y se adapta a la nueva situación de ser madre.

Algunas adaptaciones psicológicas a nivel individual son:

• Reconfiguración de la identidad: El nacimiento de un hijo desencadena un proceso de duelo por la identidad previa y construcción de una nueva versión de sí misma que integra la maternidad. La mujer tiene que adaptarse al nuevo rol de madre, al cambio de su propia imagen corporal, familiar y social.

• Cambios en las prioridades y valores: Es posible que le dé mayor importancia a lo relacional y menos a lo material o profesional. Por otra parte, algunas adaptaciones a nivel social son:

• Vínculo con sus figuras parentales, pues pasa de hija a madre.

• Nuevo rol y responsabilidades.
• Cambios en la dinámica familiar, nuevas tareas.
• Un nuevo papel frente a la sociedad.
• Modificaciones en las amistades y dinámicas familiares, a veces, generando sentimientos de aislamiento.

El postparto se caracteriza por un periodo de vaivenes emocionales muy intensos, que se les conoce como hiperreactividad emocional. Los cambios hormonales son muy bruscos, el cansancio del parto y el estrés que supone el cuidado del bebé las puede hacer muy vulnerables y en muchas ocasiones la situación les puede desbordar, haciéndolas dudar de su capacidad para afrontar esta etapa.

Los cambios emocionales que se experimentan durante el puerperio son muy comunes y afectan a muchas mujeres en las primeras semanas después del parto. Estos cambios suelen ser transitorios, pero pueden dificultar el disfrute de la maternidad y generar sentimientos de culpa.

Factores que pueden influir en los cambios emocionales durante el puerperio.

Estereotipos y expectativas sociales, sobre cómo debe ser una madre, la familia o la maternidad, los cuales hay que desmitificar todos ellos, porque se pueden cometer errores y es un proceso de adaptación a la nueva realidad.

Estereotipos:

– “La madre ideal”.
– “La familia perfecta”.
– “La mujer que todo lo puede”.

Expectativas sociales:

– Recuperarse rápidamente del parto.
– Verse con una figura estilizada.
– Reincorporarse cuanto antes a lo social (o laboral).
– Estar disponible para recibir visitas.
– Sentirse inmensamente feliz tras la llegada del bebé.
– Sentir un amor instantáneo por el recién nacido (es normal sentir extrañeza al estar con el bebé, ya que debe adaptarse a estar con él).

La sociedad tiende a idealizar la maternidad y a esperar que las mujeres se sientan completamente felices y realizadas después de dar a luz. Las consecuencias de la existencia de estos ideales son: Presión y sentimientos de insatisfacción, si la realidad no se ajusta a estos.

La realidad es que cada mujer vive el postparto de manera única, en función de:

• Historial de salud mental.
• Factores sociales.
• Factores sociodemográficos.
• Aspectos relacionados con el parto.

Estos factores incrementan el riesgo de tener dificultades emocionales en el postparto. Al no contar con la inteligencia emocional, las habilidades de afrontamiento y manejo emocional, sumado a los factores de riesgo, se incrementa la posibilidad de desarrollar un trastorno emocional, de los cuales, los más frecuentes en el postparto son:

• Depresión postparto leve (o tristeza postparto).

• Depresión mayor postparto.
• Psicosis postparto.

En México, los trastornos emocionales en el postparto tienden a ser infradiagnosticados por la falta de información para los médicos acerca de del tema, que permita un diagnóstico oportuno y, también, por factores relacionados con los pacientes, como sentimientos de vergüenza, culpa o miedo de expresar su sintomatología. Es fundamental brindar apoyo y comprensión a las mujeres durante el puerperio y normalizar los cambios emocionales que experimentan. Algunas formas de ayudar a las madres durante esta etapa incluyen:

• Autocuidado básico: Priorizar descanso, nutrición adecuada y momentos de desconexión, aunque sean breves.
• Busca tiempo para ti misma y para pasar en pareja: Cuando su cuerpo lo permita, encontrar momentos para salir y hacer actividades recreativas.

• Gestión de expectativas: Es normal no llegar a cumplir con todas las responsabilidades del hogar, comprender que la familia requerirá de tiempo para organizar sus rutinas y ajustarse a la nueva realidad lleva meses.

• Está bien no disfrutar cada momento: Sé compasiva y paciente contigo misma.
• Permítete sentir lo que estás sintiendo: No hay nada malo en sentir tristeza, rabia, nostalgia en un momento dado. Acepta esas emociones, exprésalas.

• Comunicación honesta: Expresar necesidades emocionales a la pareja, familia o profesionales. Puede posponer tareas domésticas o pedir ayuda a su entorno.
• Redes de apoyo: Participar en grupos de madres frecuentes, reunirse o mantener una comunicación regular con tu red de apoyo (amigos, familia).

• Paciencia con los cambios: Permitirse el tiempo para adaptarse a los nuevos roles y dinámicas.

• Utilizar técnicas de relajación: El mindfulness, la respiración profunda o escuchar música para reducir los síntomas de ansiedad y depresión.
• Establecer una comunicación abierta y sincera entre la madre, el médico y el ginecólogo, durante las revisiones posparto, para poder detectar posibles signos de trastornos emocionales y brindar el apoyo necesario.

• Vigilar señales de alarma y sugerir ayuda profesional cuando sea necesario.

Señales que requieren atención profesional.

Mientras algunos cambios son adaptativos, otros indican la necesidad de intervención:

1. Síntomas depresivos persistentes (tristeza continua por más de dos semanas).
2. Pensamientos obsesivos sobre el bebé (temor excesivo a hacerle daño).

3 Apatía extrema o desinterés por el recién nacido. 4. Ataques de pánico o ansiedad paralizante.
5. Pensamientos suicidas o de autolesión.

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